Mieux vivre avec la migraine

 

Livre blanc
de Migraine
Québec

Changer la trajectoire
de 1,3 million de Québécoises et Québécois

Transformer les avancées en soins accessibles

Le Québec dispose aujourd’hui des connaissances, des traitements, des outils cliniques et des compétences professionnelles pour mieux organiser l’accès aux soins en migraine et ainsi, alléger considérablement le fardeau de la maladie.

Autrement dit : offrir les bons soins, au bon moment, par le bon professionnel.

Il est temps d'agir, pour le bénéfice des centaines de milliers de personnes atteintes de migraine, et pour l'ensemble de la société.

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Sommaire exécutif  |  Executive Summary

Avec une préface
du Dr Fabrice Brunet

Prévenir plus tôt, soigner plus justement et apprendre de chaque parcours : c’est ainsi que la migraine pourra devenir non seulement une maladie mieux prise en charge, mais une réalité mieux comprise, mieux reconnue et moins subie.

—  Dr Fabrice Brunet 

Président et fondateur de la Cité Universitaire de la Santé Des Femmes – Quartier de l’Innovation en Santé;

Vice-recteur associé au développement des sciences de la santé de l’Université du Québec à Montréal-UQAM

 

La migraine est un enjeu majeur de santé, de société et d'économie

Une maladie neurologique chronique sous-estimée qui touche près de 1,3 million de Québécoises et Québécois

Pourtant, la migraine fait rarement l'objet d'une prise en charge basée sur le suivi longitudinal, la prévention, l'autogestion et la collaboration interprofessionnelle, comme c'est le cas pour les autres maladies chroniques. La migraine ne fait pas non plus l’objet d’un suivi systématique dans les tableaux de bord du réseau de la santé.

Une maladie qui affecte particulièrement les femmes et qui constitue un enjeu d’équité en santé

La migraine touche de façon disproportionnée les femmes, soit 24 à 26% d'entre elles, tout en demeurant sous-diagnostiquée, sous-traitée et insuffisamment documentée. Elle est aussi la première cause d'années vécues avec une incapacité chez les femmes de 15 à 49 ans dans le monde.

Une maladie qui compromet la capacité fonctionnelle et la capacité de contribution de centaines de milliers de personnes au Québec

Les répercussions de la migraine dépassent largement la sphère clinique : elles influencent les parcours scolaires et professionnels, la participation sociale, la santé mentale, les responsabilités familiales et la sécurité économique. De plus, la migraine atteint son pic de prévalence entre 30 et 49 ans, soit durant les années les plus productives de la vie.

Une maladie qui représente un fardeau économique majeur pour le Québec

Les coûts directs et indirects de la migraine peuvent atteindre 20 milliards de dollars par année au Québec, principalement en raison des pertes de productivité associées. Or, une organisation optimale des soins permettrait de réduire ce fardeau de façon importante.
 

Pourquoi une maladie responsable d’un tel fardeau est-elle si banalisée, sous-diagnostiquée et peu considérée?

Le Québec est prêt à mieux
prendre en charge la migraine

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Les avancées scientifiques changent la donne

Les moyens de traiter et prévenir la migraine n’ont jamais été aussi nombreux. Depuis 10 ans, de nouveaux médicaments conçus spécifiquement pour cette maladie ont été développés.

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Des outils cliniques reconnus sont disponibles

L’INESSS offre des lignes directrices pour la prise en charge de la migraine en première ligne. Or, près de 43 000 Québécois attendent encore une 1re consultation en neurologie. Le motif le plus fréquent : les céphalées, dont la migraine.

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Le rôle de la première ligne a évolué

Les champs de pratique de plusieurs professionnels de première ligne ont évolué, dont les pharmaciens et IPS. De plus, des initiatives déjà implantées montrent qu’une organisation des soins plus efficace est possible.

Le problème n’est pas de savoir comment mieux traiter la migraine.

C'est plutôt d’organiser les soins afin que les personnes atteintes profitent pleinement des avancées pharmacologiques et cliniques les plus récentes.

Autrement dit : offrir le bon soin, au bon moment, par le bon professionnel.

Le problème n’est pas de savoir comment mieux traiter la migraine.

C'est plutôt d’organiser les soins afin que les gens atteints profitent pleinement des avancées cliniques et pharmacologiques les plus récentes.

Autrement dit : offrir le bon soin, au bon moment, par le bon professionnel.

Recommandations pour le Québec :

1

Positionner la première ligne comme point d'ancrage des soins

2

Organiser les soins de la migraine selon les principes applicables aux maladies chroniques

3

Faire de la personne un partenaire de ses soins

4

Donner au réseau les moyens d'agir

Ce livre blanc propose
la voie à suivre pour alléger
le fardeau de la migraine.

Il pose les bases d'une vision où la migraine devient une priorité d'action :

La première ligne doit être formée et outillée, l’éducation thérapeutique et l’autogestion soutenues, de nouvelles organisations des soins expérimentées et déployées, et des indicateurs développés afin de suivre la maladie, l’accès aux soins et les résultats obtenus.

Le Québec dispose aujourd’hui d’une occasion unique de transformer durablement la prise en charge de la migraine. Nous devons la saisir.

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