« J'ai entendu parler du Botox et j'aimerais l'essayer pour traiter ma migraine. Comment faire? Vers qui me tourner? »
Le Botox est en effet une option assez récente dans le traitement de la migraine. Il est toujours positif d'entendre parler de traitements de ce genre dans l'actualité! Cependant, l'accès à des traitements novateurs comme le Botox comporte certaines particularités. Voici des informations essentielles à connaître à ce sujet.
Conditions pour essayer le Botox
Le Botox est indiqué spécifiquement pour les personnes qui vivent avec la migraine chronique. La définition de migraine chronique est 15 jours ou plus de maux de tête par mois, dont au moins 8 crises correspondent aux critères diagnostiques de la migraine.
De plus, les médicaments comme le Botox sont habituellement proposés après l'essai de plusieurs traitements préventifs traditionnels pour la migraine (ce qu'on appelle les « traitements de première intention »).
Information sur les traitements préventifs
Demandez l'avis de votre médecin
Il est important de garder en tête que votre médecin de famille ou neurologue est la personne la mieux placée pour déterminer les traitements les plus appropriés pour vous, que ce soit le Botox ou toute autre option. De plus, il y a plusieurs raisons pour prioriser un certain traitement plutôt qu'un autre. Votre médecin fait cette évaluation pour chacun·e de ses patient·es. Ainsi, si votre médecin préfère vous proposer certains traitements plutôt que d'autres, nous vous encourageons à avoir confiance en son jugement.
Qui administre le Botox dans les cas de migraine?
La prescription et l'injection du Botox pour la migraine seront faites par la même personne, soit un·e professionnel·le qui a suivi une formation dans ce but. Les professionnel·les formé·es peuvent être des neurologues, des médecins de famille et des IPS (infirmier·ères praticien·nes spécialisé·es).
Les neurologues ne suivent pas systématiquement cette formation, même s'ils et elles prennent en charge des personnes atteintes de migraine de façon générale.
Si votre médecin n'est pas formé·e mais juge que le Botox pourrait être un traitement pertinent pour vous, il ou elle doit vous référer à un·e professionnel·le formé·e spécifique. Pour trouver un·e professionnel·le formé·e dans votre région, faites une recherche dans le répertoire d'AbbVie. (AbbVie est la compagnie pharmaceutique qui fabrique le Botox et qui offre la formation.) Ce répertoire inclut les professionnel·les qui pratiquent au public et au privé.
Conseils à suivre avant et après un traitement au Botox
Remboursement par la RAMQ et les assurances privées
Puisque le Botox est une option assez récente dans le traitement de la migraine, le remboursement par la RAMQ et les assurances privées comporte certaines conditions. Avec la RAMQ notamment, un remboursement peut être possible, dans certains cas, avec la mesure Patient·e d'exception.
Information sur le remboursement (voir l'onglet Botox)
Explorez les options non pharmacologiques
En migraine, le traitement pharmacologique est important, mais le mode de vie l'est aussi! L'adoption d'habitudes de vie protectrices est souvent mise de côté puisqu'elle nécessite des efforts soutenus. De plus, il est difficile pour le personnel de la santé de vous offrir toute l'éducation pertinente à ce sujet, puisque le temps avec les patient·es est souvent très limité.
Bien sûr, un changement de mode de vie ne fera pas disparaître la migraine, mais il peut apporter de nombreux bénéfices, entre autres pour apaiser vos symptômes et vous aider à composer avec le quotidien. Nous vous encourageons donc à vous engager dans cette voie à petits pas, dans le respect de vos capacités et sans culpabilité même si vous n'atteignez pas tous vos objectifs! Notre Programme d'autogestion de la migraine peut vous guider dans cette démarche.