«J'ai besoin d'une consultation médicale pour la migraine, quelles sont les options rapides?»
Il s'agit d'une question fréquente! Il y a plusieurs raisons pour vouloir consulter un·e médecin rapidement pour la migraine :
- Votre médication n'est pas efficace
- Vous avez des effets secondaires importants
- La fréquence de vos crises de migraine augmente
- Vous avez besoin d'un arrêt de travail
- Etc.
Dépendamment de votre situation, vous pourriez avoir plusieurs préoccupations. Comment consulter un·e neurologue plus vite? Y a-t-il des cliniques de migraine sans liste d'attente? Quelles sont les possibilités dans le réseau public? Et au privé?
Voici quelques informations pour vous orienter.
Médecin de famille (ou IPS)
En général, c'est votre médecin de famille qui fera le diagnostic de la migraine et prescrira les premiers traitements. La migraine est une maladie très courante, c'est pourquoi les médecins de famille ont l'habitude de la traiter. Il peut arriver que certains essais de traitements soient inefficaces. Dans une telle situation, votre médecin de famille pourrait alors vous référer en neurologie.
Si vous n'avez pas de médecin de famille, appelez à Info-Santé au 811, option 3, pour obtenir une consultation.
Il est important de savoir que les médecins de famille peuvent prescrire la plupart des médicaments spécialisés pour la migraine (anti-CGRP, gépants). Il y a une seule exception : le Botox, qui est prescrit et administré par la même personne (neurologue, médecin de famille ou IPS ayant suivi une formation dans ce but). Ainsi, si vous êtes en attente d'une consultation en neurologie, vous pourriez poursuivre les essais de traitements avec votre médecin de famille.
Il existe un outil clinique du gouvernement (INESSS) qui vise à guider les médecins de famille et IPS à travers les différentes options de traitements pour la migraine. Cet outil clinique a été publié à l'automne 2025, il inclut donc les traitements les plus récents. N'hésitez pas à le mentionner à votre médecin de famille, au besoin. Cette ressource peut aider le personnel de la santé de première ligne à poursuivre les essais de traitement en attendant une prise en charge en neurologie.
Outil clinique - Traitement de la migraine chez l'adulte
Cela dit, votre médecin de famille peut avoir une aisance et une connaissance variables avec les traitements spécialisés pour la migraine, c'est pourquoi il ou elle pourrait préférer laisser cette avenue à votre neurologue. Il faut garder en tête que même si les médecins de famille prennent en charge un très grand nombre de conditions médicales, il est tout à fait normal de vouloir rediriger certains cas plus complexes aux médecins spécialistes, qui sont là pour cette raison!
Médecin spécialiste (neurologue)
Dans le réseau de santé public québécois, le moyen de consulter un·e neurologue est avec le Centre de répartition des demandes de service (CRDS) de votre région. Votre médecin de famille jugera si votre situation nécessite une prise en charge en neurologie et fera la demande pour vous, le cas échéant.
Si vous n'avez pas de médecin de famille (ou IPS), un·e autre professionnel·le de la santé pourra faire la demande de référence. Appelez à Info-Santé au 811, option 3, pour obtenir une consultation.
Il est possible que le délai d'attente pour la neurologie soit de plusieurs mois, dépendamment de votre région. Le CRDS communiquera avec vous lorsque ce sera votre tour d'obtenir un rendez-vous. En attendant, nous vous encourageons à poursuivre les essais de traitements avec votre médecin de famille, si possible.
Pharmacien·ne
Votre pharmacien·ne peut vous aider de plusieurs façons dans votre traitement de la migraine, entre autres pour le choix d'un traitement de crise en vente libre ou disponible derrière le comptoir de la pharmacie. Dans certains cas, il ou elle pourrait vous proposer une alternative si un traitement ne fonctionne pas ou si vous avez des effets secondaires importants. Votre pharmacien·ne sera aussi une ressource très utile pour toute question ou préoccupation concernant vos médicaments.
Ressources au privé
En raison du statut d'organisme de charité de Migraine Québec, nous ne référons pas à des professionnel·les ou cliniques spécifiques au privé. Vous pouvez utiliser les moteurs de recherche sur le web pour identifier les ressources près de chez vous. Bien sûr, la disponibilité de celles-ci peut varier selon votre région.
Quand faut-il aller à l'urgence?
- Un mal de tête surgit de manière soudaine et violente (en quelques secondes);
- Vous avez des symptômes nouveaux et inhabituels : fièvre, faiblesse, perte de vision, vision double, confusion;
- Vous êtes déshydraté·e en raison de vomissements prolongés.
Si vous allez à l’urgence, n’oubliez pas de mentionner :
- Vos symptômes, y compris ceux qui sont nouveaux ou inhabituels pour vous;
- Tout médicament que vous avez pris, surtout au cours des derniers jours.
Les options non pharmacologiques : une avenue à ne pas négliger!
En migraine, le traitement pharmacologique est important, mais le mode de vie l'est aussi! L'adoption d'habitudes de vie protectrices est souvent mise de côté puisqu'elle nécessite des efforts soutenus. De plus, il est difficile pour le personnel de la santé de vous offrir toute l'éducation pertinente à ce sujet, puisque le temps avec les patient·es est souvent très limité.
Bien sûr, un changement de mode de vie ne fera pas disparaître la migraine, mais il peut apporter de nombreux bénéfices, entre autres pour apaiser vos symptômes et vous aider à composer avec le quotidien. Nous vous encourageons donc à vous engager dans cette voie à petits pas, dans le respect de vos capacités et sans culpabilité même si vous n'atteignez pas tous vos objectifs! Notre Programme d'autogestion de la migraine peut vous guider dans cette démarche.
Information sur les habitudes de vie protectrices
Programme d'autogestion de la migraine
